DirectivesAnnéeInscrivez l'année pour laquelle vous voulez réduire la récupération sur la PSV à la source. Identification
Revenus bruts estimatifs de toutes provenances de l'année en coursInscrivez les montants qui s'appliquent aux lignes 1 à 11. Si vous envoyez ce formulaire :
1 – Revenus d'emploi : Revenu annuel d'emploi avant déductions; 2 – Pension de la SV : Montant annuel de la pension avant les déductions des impôts (ne pas soustraire l'impôt de récupération sur la pension de la SV); 3 – Prestations du RPC/RRQ : Montant annuel de la pension avant les déductions des impôts; 4 – Autres pensions et pensions de retraite : Revenu de pension annuel, y compris le revenu de pension fractionné choisi, avant déduction des impôts; 5 – Montant imposable des dividendes de sociétés canadiennes imposables : Dividendes admissibles et autres que les dividendes admissibles; 6 – Intérêts et autres revenus de placement : Tous les revenus de placement; 7 – Revenu net de location : revenu net imposable (s'il s'agit d'une perte, inscrivez le montant entre parenthèses); 8 – Gains en capital imposables : Gains déclarés sur les feuillets de renseignements ou la disposition de biens; 9 – Revenu d'un régime enregistré d'épargne-retraite (REER) : Retraits et paiements de rente; 10 – Revenus d'un fonds enregistré de revenu de retraite (FERR) : Montants minimums et excédentaires; 11 – Autres revenus : Le type de revenu, tel qu'un revenu d'entreprise ou un revenu professionnel. Déductions du revenu de l'année en coursInscrivez aux lignes 13 et 14 les montants estimatifs que vous prévoyez déduire lorsque vous remplissez et envoyez votre déclaration pour l'année : 13 – Frais financiers et frais d'intérêts : Déductions pour gagner des intérêts et d'autres revenus de placement; 14 – Autres déductions : Le type de déduction, mais excluez le fractionnement du revenu de pension car il ne s'agit pas d'une déduction pour réduire l'impôt de récupération sur la PSV. Crédits d'impôt non remboursables de l'année en cours
Crédits d'impôt remboursables de l'année en coursAux lignes 20 à 24, inscrivez le montant estimatif de l'impôt sur le revenu qui sera déduit de toutes vos provenances de revenus : 20 – Impôt retenu sur le revenu provenant de votre REER ou FERR; 21 – Impôt retenu sur le revenu provenant de votre RPC ou RRQ (précisez RPC ou RRQ sur la ligne ci-dessous); 22 – Impôt retenu sur le revenu provenant de vos prestations de la sécurité de la vieillesse (n'incluez pas l'impôt de récupération sur la pension de la SV); 23 – Impôt retenu sur vos revenus d'autres provenances de l'année en cours (si vous êtes un résident du Québec, inscrivez l'impôt fédéral sur le revenu seulement); 24 – Impôt payé par acomptes provisionnels à ce jour pour l'année en cours. AttestationSignez et datez ce formulaire pour certifier les renseignements fournis et pour autoriser Service Canada à réduire votre impôt de récupération sur la pension de la SV. Envoyez votre demandeEnvoyez ce formulaire rempli avec des copies, de toutes les pièces justificatives (3): En ligne : Les particuliers ou leurs représentants peuvent soumettre en ligne au moyen de Mon dossier ou Représenter un client à canada.ca/impots :
Par courrier ou télécopieur : Centre fiscal de Sudbury (3) Conservez vos pièces justificatives originales pour vos dossiers. |